开启左侧

[社会] 封面故事/不吸烟亚裔女怎么了 「高肺癌率」成医学谜团

[复制链接]
HILOVEYOUTU 发表于 2024-12-2 13:20:14 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 美国

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,更可下载纽约情报站APP哦!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?立即注册

x
* V0 U4 ?- D- y; x/ _  O
                               
登录/注册后可看大图
过去十多年来不吸烟亚裔女性的肺癌发病率持续上升,华人医生医生郭松川呼吁美国华人应尽早参加肺癌筛查,并做到早发现早期治疗。 (图/123RF)
美国加州医疗中心研究发现,亚裔女性肺癌患者中不吸烟者占57%,而其他族裔肺癌女性患者中无吸烟史者却只有15%。 而且,过去十多年来不吸烟亚裔女性的肺癌发病率持续上升,已成为医学谜团。 因此,大纽约地区最大的华人医生集团「百康仁德」的肿瘤科医生郭松川呼吁,由于无法知道病因,美国华人应尽早参加肺癌筛查,并做到早发现早期治疗。

6 l: {5 ]) n2 [# M2 E6 r% I" {. {8 E3 \/ z
华裔患者两类人最多5 V1 d% f: M+ k+ I) D0 d' J: o5 `
郭松川表示,他在临床上发现华人肺癌患者主要分为两大类:第一类患者是年长的华人男性。 这类患者有多年抽烟病史,有了症状进一步检查发现罹患肺癌或筛检发现肺癌。 第二类是不吸烟或很少吸烟的人士,其中女性居多,因咳嗽、咯血等症状就医,CT发现肺癌,不少人已经是中期或肺癌晚期了。
. h+ U. }0 n% `& p) Y2 H* d& l7 G8 V: ?
他说,人们都知道吸烟会导致肺癌,但还是有人吸烟。 例如,有华人每天一包烟,抽了20年,最后出现肺气肿、慢性支气管炎等症状,来到诊所看病,经过CT、切片等检查,确认罹患肺癌。 这些患者多在60岁以上,甚至到了90岁。
  U8 z  u) W6 I) y1 j5 v; N1 U
第二类肺癌患者和烟草的关系较小,他们罹患癌症的原因至今仍在研究当中。 这类患者女性居多,年龄不大,也不抽烟喝酒,却罹患肺癌,让人费解。 研究人员分析,可能是这些华人女性每天在家开火做饭,每天吸入油烟可能是她们罹癌的原因之一。

, H( `: ]- @$ h2 [+ f7 r- t

9 h+ w) w/ V" u! g% V: c! v                               
登录/注册后可看大图
炒菜油烟中的悬浮微粒,可能对肺癌有影响。 (图/123RF)
研究人员已经发现,肺癌与吸烟、空气污染、吸入重金属有关。 例如,2001年纽约市曼哈顿发生九一一恐怖攻击事件,导致世界贸易中心两栋大楼倒塌,向空气中散发出大量的有毒物质。 事后发现,周围居民的癌症发生率有了增加。 而亚裔女性罹癌比率增加,排除吸烟因素,可能的原因就是她们天天炒菜,吸入大量的油烟。 同时,居住在老旧的建筑物内或是建筑工人接触石棉,也是导致肺癌发生的原因。

" x: b+ U- E' q" e- p) t7 x9 z. D# E. J, J* Z% X
早期发现治疗根本手段- s% g( {, X7 M2 D5 Z
郭松川说,从肺癌的治疗效果来看,早发现早治疗是提高存活率的根本手段。 因此,他建议,如果是一天抽一包烟,连续抽烟20年,年龄在50岁以上,即20包年,就要进行肺癌筛检。 他们要做低剂量的CT。 若是非吸烟者,常咳嗽,有咳血史,体重下降,也应该做X光和CT检查,排除肺癌。

& n$ R% b2 \) o  v" n! h' A. y
若是发现有结节,有可能要对结节进行活检,排除癌症。 「肺癌的确认一定要活检,找出癌细胞。「 找出癌细胞,不仅能确认癌症,而且对治疗的选择很有帮助。 因此,医生需要对癌细胞进行细分,有时需要几周时间。

% p# }2 o6 {7 s6 S) L+ J6 `6 l
有的华人女性不吸烟,出现了咳血症状,去看家庭医生,通过CT检查发现肺癌,病灶已经扩散到骨头、肝脏和大脑。 他透露,纽约大学有临床试验,就是对非吸烟的华人女性进行肺癌筛检,去抽血做CT,排除癌症。 「欢迎大家申请参加。」
! S& F, s( z7 u8 N# O/ _; A

6 n" R9 e8 \  N  y                               
登录/注册后可看大图
人们都知道吸烟会导致肺癌,但还是有人吸烟。 (图/123RF)
他指出,肺癌的治疗效果与肺癌的类型有关。 肺癌的类型分为两种主要类型,小细胞肺癌(SCLC)和非小细胞肺癌(NSCLC)。 癌症的类别决定了治疗方案。 小细胞肺癌约占所有肺癌的15%。 小细胞肺癌是无分化的癌,具有侵袭性。 癌症通常生长迅速,并扩散到身体的其他部位,包括淋巴结、骨骼、大脑、肾上腺和肝脏。 「小细胞肺癌与吸烟高度相关。」也有不到5%的患者从未吸烟。

. j# N$ t' C: r& s: z6 L
非小细胞肺癌(NSCLC)分为三类:

. w  z( [+ d9 `, z
1. 鳞状细胞癌(SCC),约占所有肺癌病例的25%至30%。 它与吸烟程度高度相关,通常发生在肺部中部。

' b7 y6 }5 z0 I) k
2. 肺腺癌约占所有肺癌病例的40%。 这种癌症类型通常发生在肺部的外部区域。

+ F& A3 i' d- m' j( M3 J
3. 大细胞癌(LCC),约占所有肺癌病例的10%至15%。 大细胞癌与肿瘤快速生长和预后不良有关。 其他较不常见的肺癌类型包括类癌、腺样囊性癌、错构瘤、淋巴瘤和恶性毒瘤。
$ v* f: ~& R' w4 _" u2 V

2 }' R, Z' n7 K0 \) Y标靶治疗 抗药性已有解方! [8 h. Z( r$ y/ j$ o, a
郭松川说,在过去十年中,尤其是过去两、三年,肺癌治疗进步很快。 在过去,若是诊断出小细胞癌,存活期只有二到四年。 但现在有了新的治疗技术,患者的存活率大大提高。 如果是早期发现,肿瘤病灶不到1厘米,手术摘除加治疗,大部分都能存活很久。

2 h! q( F, }, K1 C, ?# V
有人发现自己罹患癌,痛哭流涕,认为患上不治之症。 他说,若是能够早期治疗,效果会更好。 有人的癌细胞转移至淋巴,把淋巴切除,加上其他的治疗措施,效果也很好。 若是转移至其他器官,就不能切除了,但可以采取其他的治疗手段。
' s3 I8 g! `  ?7 c4 J! w) L# P8 K
十年前,若是看到四期的肺癌病人,平均存活不到一年。 患者常要化疗,副作用很大。 但是,现在癌症治疗进展很快,很多患者可以采取免疫疗法或标靶疗法,治疗效果很好。 「许多接受标靶治疗的患者每天吃一颗药丸,癌细胞能够逐渐缩小。」而且,治疗期间患者能够正常生活和工作,副作用较小。

( q- g' G7 U( d1 P9 b

; ^( v! P: J( {8 w7 B& }4 U                               
登录/注册后可看大图
肺癌有了新的治疗技术,患者的存活率大大提高。 如果是早期发现,肿瘤病灶不到1厘米,手术摘除加治疗,大部分都能存活很久。 (图/123RF)
他说,有人使用标靶治疗后,产生了抗药性。 不过,这也不要紧。 现在,对抗抗药性的二代、三代药物也研发出来了,可以对癌细胞的抗抗药性。 很多人以为,服用抗癌药物一定会掉头发,但标靶药物不掉头发,患者可以放心。
5 U6 G4 T3 V9 D/ \

/ \% s' j2 C2 b/ u; U五种方式降低罹癌风险0 Z) H. ]0 w- j$ T
美国知名医疗机构妙佑诊所 (Mayo Clinic,前译马友) 网站称,肺癌发生在肺部细胞DNA发生变化时。 细胞的 DNA 包含指示细胞要做什么的指令。 在健康细胞中,DNA发出指令以设定的速率生长和繁殖。 指令告诉细胞在设定的时间死亡。 在癌细胞中,DNA变化发出不同的指令。 这些变化告诉癌细胞快速产生更多细胞。 当健康细胞死亡时,癌细胞可以继续存活。
' `) q3 D0 E# }  n7 H6 {8 m8 u7 Y  D
吸烟会导致大多数肺癌。 吸烟者和接触二手烟的人都可能罹患肺癌。 但从未吸烟或接触二手烟的人也会罹患肺癌。 这些人的肺癌病因可能不明确。 文章说,目前没有可靠的方法来预防肺癌,但人们可以通过以下方式降低风险:
7 c* Z6 R' s* v

8 c& z5 |2 z+ K4 |不吸烟、戒烟及避免二手烟
知道吸烟的危害,主动戒烟。 避免去人们吸烟的地方,如酒吧等。

5 ?# c; u$ _1 V# I7 c. g" Q" O! Z4 c
测试家中的氡气(radon)
氡是由土壤、岩石和水中的铀自然分解产生的。 任何建筑物(包括住宅)中都可能累积不安全的氡含量。 检查家中的氡气水平。 氡测试套件通常在五金行出售,也可以在网络上购买。
  W3 Q* z* I3 @  p5 x! I0 S8 t

! F: x# A1 B4 K避免在工作中接触致癌物
采取预防措施,保护自己免受工作中有毒化学物质的侵害,并遵守雇主的预防措施。 例如,如果要求工人戴上口罩以保护自己,请务必戴上口罩。

* O8 l8 j5 A# ?, }# s  C8 D! [- b0 A+ @/ o# a9 ]
多吃水果和蔬菜
选择健康的饮食,包括各种水果和蔬菜。 从食物中补充维生素和营养素。 避免服用大量药丸补充剂来补充维生素,因为它们可能有害。 研究结果表明,补充剂增加了吸烟者患癌症的风险。
' x2 a+ K1 x0 B* ?

- ~/ A4 U/ L" f3 q6 X% R坚持每周运动
尽量每周大部分时间锻炼,增强抵抗力,可降低肺癌的发生率。
点击下面文字可快速查看发布对应的便民信息!
纽约情报站让您的生活变的更简单

简介:纽约情报站是汇集全美75万粉丝的公众平台。除了实时新闻、找工招工信息发布、app社区互动,更有微信公众号推文探店等。如果你投稿、爆料、活动策划、商务合作,或者想邀请我们去探店,请联系主编微信: nyinfor

) ^( s, E" A/ z1 m9 v( n' _
回复

使用道具 举报

全部回复0 显示全部楼层

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

楼主

情报站神秘人
联系客服 关注微信 下载APP 返回顶部 返回列表