封面故事/不吸烟亚裔女怎么了 「高肺癌率」成医学谜团
https://pgw.worldjournal.com/gw/photo.php?u=https://uc.udn.com.tw/photo/wj/realtime/2024/11/26/30976270.jpg&x=0&y=0&sw=0&sh=0&sl=W&fw=800&exp=3600&q=75过去十多年来不吸烟亚裔女性的肺癌发病率持续上升，华人医生医生郭松川呼吁美国华人应尽早参加肺癌筛查，并做到早发现早期治疗。 （图/123RF）美国加州医疗中心研究发现，亚裔女性肺癌患者中不吸烟者占57%，而其他族裔肺癌女性患者中无吸烟史者却只有15%。 而且，过去十多年来不吸烟亚裔女性的肺癌发病率持续上升，已成为医学谜团。 因此，大纽约地区最大的华人医生集团「百康仁德」的肿瘤科医生郭松川呼吁，由于无法知道病因，美国华人应尽早参加肺癌筛查，并做到早发现早期治疗。华裔患者两类人最多
郭松川表示，他在临床上发现华人肺癌患者主要分为两大类：第一类患者是年长的华人男性。 这类患者有多年抽烟病史，有了症状进一步检查发现罹患肺癌或筛检发现肺癌。 第二类是不吸烟或很少吸烟的人士，其中女性居多，因咳嗽、咯血等症状就医，CT发现肺癌，不少人已经是中期或肺癌晚期了。
他说，人们都知道吸烟会导致肺癌，但还是有人吸烟。 例如，有华人每天一包烟，抽了20年，最后出现肺气肿、慢性支气管炎等症状，来到诊所看病，经过CT、切片等检查，确认罹患肺癌。 这些患者多在60岁以上，甚至到了90岁。
第二类肺癌患者和烟草的关系较小，他们罹患癌症的原因至今仍在研究当中。 这类患者女性居多，年龄不大，也不抽烟喝酒，却罹患肺癌，让人费解。 研究人员分析，可能是这些华人女性每天在家开火做饭，每天吸入油烟可能是她们罹癌的原因之一。
https://pgw.worldjournal.com/gw/photo.php?u=https://uc.udn.com.tw/photo/wj/realtime/2024/11/26/30976268.jpg&x=0&y=0&sw=0&sh=0&sl=W&fw=800&exp=3600&q=75炒菜油烟中的悬浮微粒，可能对肺癌有影响。 （图/123RF）研究人员已经发现，肺癌与吸烟、空气污染、吸入重金属有关。 例如，2001年纽约市曼哈顿发生九一一恐怖攻击事件，导致世界贸易中心两栋大楼倒塌，向空气中散发出大量的有毒物质。 事后发现，周围居民的癌症发生率有了增加。 而亚裔女性罹癌比率增加，排除吸烟因素，可能的原因就是她们天天炒菜，吸入大量的油烟。 同时，居住在老旧的建筑物内或是建筑工人接触石棉，也是导致肺癌发生的原因。
早期发现治疗根本手段
郭松川说，从肺癌的治疗效果来看，早发现早治疗是提高存活率的根本手段。 因此，他建议，如果是一天抽一包烟，连续抽烟20年，年龄在50岁以上，即20包年，就要进行肺癌筛检。 他们要做低剂量的CT。 若是非吸烟者，常咳嗽，有咳血史，体重下降，也应该做X光和CT检查，排除肺癌。
若是发现有结节，有可能要对结节进行活检，排除癌症。 「肺癌的确认一定要活检，找出癌细胞。「 找出癌细胞，不仅能确认癌症，而且对治疗的选择很有帮助。 因此，医生需要对癌细胞进行细分，有时需要几周时间。
有的华人女性不吸烟，出现了咳血症状，去看家庭医生，通过CT检查发现肺癌，病灶已经扩散到骨头、肝脏和大脑。 他透露，纽约大学有临床试验，就是对非吸烟的华人女性进行肺癌筛检，去抽血做CT，排除癌症。 「欢迎大家申请参加。」
https://pgw.worldjournal.com/gw/photo.php?u=https://uc.udn.com.tw/photo/wj/realtime/2024/11/26/30976267.jpg&x=0&y=0&sw=0&sh=0&sl=W&fw=800&exp=3600&q=75人们都知道吸烟会导致肺癌，但还是有人吸烟。 （图/123RF）他指出，肺癌的治疗效果与肺癌的类型有关。 肺癌的类型分为两种主要类型，小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）。 癌症的类别决定了治疗方案。 小细胞肺癌约占所有肺癌的15%。 小细胞肺癌是无分化的癌，具有侵袭性。 癌症通常生长迅速，并扩散到身体的其他部位，包括淋巴结、骨骼、大脑、肾上腺和肝脏。 「小细胞肺癌与吸烟高度相关。」也有不到5%的患者从未吸烟。
非小细胞肺癌（NSCLC）分为三类：
1. 鳞状细胞癌（SCC），约占所有肺癌病例的25%至30%。 它与吸烟程度高度相关，通常发生在肺部中部。
2. 肺腺癌约占所有肺癌病例的40%。 这种癌症类型通常发生在肺部的外部区域。
3. 大细胞癌（LCC），约占所有肺癌病例的10%至15%。 大细胞癌与肿瘤快速生长和预后不良有关。 其他较不常见的肺癌类型包括类癌、腺样囊性癌、错构瘤、淋巴瘤和恶性毒瘤。
标靶治疗 抗药性已有解方
郭松川说，在过去十年中，尤其是过去两、三年，肺癌治疗进步很快。 在过去，若是诊断出小细胞癌，存活期只有二到四年。 但现在有了新的治疗技术，患者的存活率大大提高。 如果是早期发现，肿瘤病灶不到1厘米，手术摘除加治疗，大部分都能存活很久。
有人发现自己罹患癌，痛哭流涕，认为患上不治之症。 他说，若是能够早期治疗，效果会更好。 有人的癌细胞转移至淋巴，把淋巴切除，加上其他的治疗措施，效果也很好。 若是转移至其他器官，就不能切除了，但可以采取其他的治疗手段。
十年前，若是看到四期的肺癌病人，平均存活不到一年。 患者常要化疗，副作用很大。 但是，现在癌症治疗进展很快，很多患者可以采取免疫疗法或标靶疗法，治疗效果很好。 「许多接受标靶治疗的患者每天吃一颗药丸，癌细胞能够逐渐缩小。」而且，治疗期间患者能够正常生活和工作，副作用较小。
https://pgw.worldjournal.com/gw/photo.php?u=https://uc.udn.com.tw/photo/wj/realtime/2024/11/26/30976269.png&x=0&y=0&sw=0&sh=0&sl=W&fw=800&exp=3600&q=75肺癌有了新的治疗技术，患者的存活率大大提高。 如果是早期发现，肿瘤病灶不到1厘米，手术摘除加治疗，大部分都能存活很久。 （图/123RF）他说，有人使用标靶治疗后，产生了抗药性。 不过，这也不要紧。 现在，对抗抗药性的二代、三代药物也研发出来了，可以对癌细胞的抗抗药性。 很多人以为，服用抗癌药物一定会掉头发，但标靶药物不掉头发，患者可以放心。
五种方式降低罹癌风险
美国知名医疗机构妙佑诊所 （Mayo Clinic，前译马友） 网站称，肺癌发生在肺部细胞DNA发生变化时。 细胞的 DNA 包含指示细胞要做什么的指令。 在健康细胞中，DNA发出指令以设定的速率生长和繁殖。 指令告诉细胞在设定的时间死亡。 在癌细胞中，DNA变化发出不同的指令。 这些变化告诉癌细胞快速产生更多细胞。 当健康细胞死亡时，癌细胞可以继续存活。
吸烟会导致大多数肺癌。 吸烟者和接触二手烟的人都可能罹患肺癌。 但从未吸烟或接触二手烟的人也会罹患肺癌。 这些人的肺癌病因可能不明确。 文章说，目前没有可靠的方法来预防肺癌，但人们可以通过以下方式降低风险：
不吸烟、戒烟及避免二手烟知道吸烟的危害，主动戒烟。 避免去人们吸烟的地方，如酒吧等。
测试家中的氡气（radon）氡是由土壤、岩石和水中的铀自然分解产生的。 任何建筑物（包括住宅）中都可能累积不安全的氡含量。 检查家中的氡气水平。 氡测试套件通常在五金行出售，也可以在网络上购买。
避免在工作中接触致癌物采取预防措施，保护自己免受工作中有毒化学物质的侵害，并遵守雇主的预防措施。 例如，如果要求工人戴上口罩以保护自己，请务必戴上口罩。
多吃水果和蔬菜选择健康的饮食，包括各种水果和蔬菜。 从食物中补充维生素和营养素。 避免服用大量药丸补充剂来补充维生素，因为它们可能有害。 研究结果表明，补充剂增加了吸烟者患癌症的风险。
坚持每周运动尽量每周大部分时间锻炼，增强抵抗力，可降低肺癌的发生率。点击下面文字可快速查看或发布对应的便民信息！纽约情报站让您的生活变的更简单:hug:电召车 :hug:顺风拼车:hug:汽车买卖 :hug:便捷搬家:hug:招聘求职 :hug:店铺转让:hug:房屋出售 :hug:商家黄页简介：纽约情报站是汇集全美75万粉丝的公众平台。除了实时新闻、找工招工信息发布、app社区互动，更有微信公众号推文探店等。如果你投稿、爆料、活动策划、商务合作，或者想邀请我们去探店，请联系主编微信： nyinfor
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