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台北慈济医院骨科医师林坤辉指出，若病患半月软骨已无法修补，透过异体移植手术重建，是目前最有效的方式之一。 （台北慈济医院提供）膝盖疼痛未必只是小伤，若半月软骨严重缺损，恐造成行走不便、膝关节失稳，甚至影响日常生活质量。 医师指出，若病患半月软骨已无法修补，透过异体移植手术重建，是目前最有效的方式之一。 术后搭配复健，患者有望重新找回膝盖活动力与稳定性。
半月软骨（俗称半月板）位于大腿骨（股骨）与小腿骨（胫骨）之间，膝关节内侧与外侧各有一片，具备吸震与稳定关节的功能。 台北慈济医院骨科医师林坤辉说明，半月软骨损伤主要有两大类型，一为运动或外力撞击造成破裂，常见于篮球、跆拳道或车祸患者; 另一则为退化型损伤，常见于年长者、肥胖者或长期劳动者。 轻则造成膝盖疼痛、无法久站，重则因骨头过度摩擦产生骨刺，最终甚至需接受关节置换手术。
临床统计显示，半月板损伤约占所有膝关节受伤的20%，其中真正需要进行异体移植者不到1%。 林坤辉指出，一般情况下会先评估破裂位置与严重程度，若可修复可使用缝合技术保存软骨; 若碎裂严重则用关节镜清除; 若整块缺失或先前手术过后无法修补，便须做异体半月软骨移植。
「这类手术主要是利用骨骼捐赠者的半月软骨。」林坤辉解释，医师会在膝盖上开1个约2公分的主孔及2至3个小于1公分的小孔，以内视镜导引清除碎片，再将异体半月软骨准确置入，缝合固定于关节内，帮助恢复稳定与功能。 术后3个月内需配戴护膝、使用拐杖减轻负担，半年内避免剧烈运动，待移植组织与身体逐步融合再进行强度训练。
41岁的许姓女子即是少数需进行半月软骨移植的案例之一。 她三个月前开始出现左膝疼痛、无法久站情形，生活大受影响。 求诊台北慈济医院后，经核磁共振检查发现，其前十字韧带断裂，内侧半月软骨也几乎消失。 林坤辉研判，可能与数年前外伤手术预后不佳有关，导致半月软骨碎裂吸收。
经过「前十字韧带重建合并半月软骨异体移植手术」，术后第五天，许女顺利出院，目前配合复健计画，膝关节功能稳定回复中。
林坤辉提醒，半月软骨自我修复能力有限，民众运动前应做好暖身、肌力训练，避免频繁高冲击运动。 若出现膝关节疼痛、反复肿胀、活动受限等症状，应及早就医检查，避免小伤酿成大病。 手术前，核磁造影检查发现半月软骨不见踪迹（左）; 手术后半年，可见移植的半月软骨（右）。 （台北慈济医院提供）点击下面文字可快速查看或发布对应的便民信息！ 纽约情报站让您的生活变的更简单
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